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(中央社德哥爾摩3日綜合外電報導)日本學者大隅良典今天贏得諾貝爾醫學獎,主因是以酵母進行開創性的實驗,揭露體內防禦的重要機制,即細胞會自動分解和再利用自身成分,專家讚揚他的發現影響重大。
諾貝爾委員會發布聲明說,了解這種「自噬」作用的科學原理,有助更深入探索癌症、巴金森氏症和第二型糖尿病等疾病。
大隅良典在1990年進行的相關研究,獲其他科學家推崇具有「典範轉移」和「開疆拓土」的意義,包括找出控制自噬作用的基因。這對開發藥物相當重要,因為有助發現這些基因出問題對各種疾病的影響。
劍橋大學(Cambridge University)醫學研究所(Institute for Medical Research)副主任魯賓斯坦(David Rubinsztein)表示,大隅良典提供了世界各地的科學家「重要工具」,協助他們了解自噬作用若出問題可能導致各種疾病,包括傳染病、癌症以及巴金森氏症和亨丁頓舞蹈症(Huntington's)等神經退化性疾病。
美聯社報導,魯賓斯坦說,控制自噬作用可能是治療其中部分疾病的關鍵。
瑞典卡洛林斯卡研究所(Karolinska Institute)教授霍格(Chister Hogg)則告訴路透社,大隅良典的研究有助解釋人體發展的重要過程,包括生老病死各方面。
他表示:「在(人體發展的)非常早期階段,各種器官和整個身體在成長過程不斷翻新,因此必須去除老東西以產生新架構。到了老化時,也有些東西得去掉,而自噬作用就是去除它們的原則。」
霍格說:「如果你影響了這種機制,也就是涉及自噬作用的基因與蛋白質,就難以再處理那些廢棄物,而它們累積在體內將會造成某些疾病。」1051003
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(中央社記者張榮祥台南2日電)7旬王姓老婦雖中風臥床,但意識清楚,有天突然開始排尿不順,有灼熱感,大發脾氣,還出現幻聽幻覺,送醫被檢出急性譫妄,病因可能是泌尿道感染。
成大醫院急診部醫師馬宜君今天指出,王姓老婦即使中風臥床,還能和家人聊上幾句,談談過往回憶,但在排尿不順有灼熱感後,意識開始模糊,時而清醒,時而昏沉,甚至不認識家人。
老婦送醫後,被檢出白血球偏高,有發炎現象,泌尿道有感染跡象。老婦在急診時情緒相當激動,無法正確回應醫療問題,講話混亂,確認是急性譫妄,起因可能是泌尿道感染;經抗生素治療才復原,意識狀態恢復清明。
馬宜君表示,譫妄是老年人常見的疾病,絕大部分肇因於身體狀態惡化,例如感染、發炎、離子不平衡、中風等,或因藥物導致意識狀態變化,也常合併精神症狀,如幻聽、妄想、攻擊行為等。
譫妄常被誤以為是老人精神疾患,但仔細檢查後,才會發現是身體疾患變化造成短暫精神症狀及意識障礙。
譫妄的治療,不是以抗精神藥物為主,而是應先找出原因治療,待身體狀況穩定,多數譫妄症狀就會消失或改善,不見得需要長期使用抗精神藥物。
容易罹患譫妄的老人家,除身體狀態變化外,也代表腦部對環境或身體壓力的適應性變差,可能有退化的風險。
馬宜君建議在急性譫妄期後,應對老人認知功能做相關檢查,且要考慮藥物使用情形,若處方中有容易造成老人譫妄的藥物,應和醫師討論是否調整,以降低風險。1051102
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